自由診療private treatment

当院では患者様のお悩みを解決する手段として、自費診療も行っております。
ご希望の方はお気軽にご相談ください。
未成年の方は、保護者さまのご同意が必要となることがありますので、ご了承ください。
【相談料】
初診・・・3,300円（税込）
再診・・・1,100円（税込）

しみは原因や症状によって、老人性色素斑、肝斑、雀卵斑（そばかす）、後天性真皮メラノーシスなど様々な種類があります。 その中でも最も多いのが40歳前後から目立ち始めることが多い老人性色素斑で、長年の日焼けの積み重ねによって起きます。 そばかすとは、5歳くらいから主に顔面に出現する数mmの色素班で、遺伝的な要因が大きいといわれています。20代後半から薄くなることも多いですが、日焼けで悪化します。

※当院治療方法※
▼ I2PL（ノーリス）
≫ ビタミンCローション外用
≫ トレチノイン・ハイドロキノン外用
≫ Qスイッチルビーレーザー
≫ Qスイッチルビーフラクショナル

頬骨の高い部分などに左右対称にできる薄茶色か灰色のしみのことです。額や鼻の下にもできることもあります。 30～40代で発症することが多く、紫外線だけでなく、ホルモンバランスの乱れも原因ではないかと言われています。また、摩擦などの外的な刺激も増悪因子となっていることがあります。

※当院の治療方法※
≫ トラネキサム酸内服
≫ ビタミンC内服
≫ Qスイッチルビーレーザー
≫ Qスイッチルビーフラクショナル

摩擦や日光照射などにより皮膚の老化の表れです。30代頃から発症します。 通常は加齢とともに増えていきます。悪性のものではないため必ずしも治療しなくても良いですが、まれに、検査が必要な場合もあります。特徴的な所見のため、多くの場合は視診で診断が可能です。

※当院の治療方法※
≫ デルマトロン
≫液体窒素(保険診療)

にきびとは､毛穴が閉塞し、炎症をおこすことが主な原因です。ホルモンバランスの乱れ、不規則な生活や食生活、遺伝的要因も関わっていることがあります。 まずは保険診療での治療を行いますが、更なる治療をご希望の場合、ご相談ください。

※当院の治療方法※
▼ I2PL（ノーリス）
▼ ダーマペン4
▼ ピーリング（サリチル酸マクロゴール）
≫ ビタミンCローション外用
≫ トレチノイン外用
≫ ホルモン治療（スピロノラクトン、マーベロン28）

イソトレチノインはビタミンA誘導体の内服薬です。
保険診療やそのほかの治療でも改善が見られない中等症～重症のニキビや、保険診療の外用薬でかぶれてしまう場合に投与を検討いたします。
皮脂の過剰分泌や角化の異常を抑えることでニキビを改善します。有効性は高いですが、現時点では日本では保険適用外の薬剤のため自費診療となります。
6～8か月内服することで改善します（再発を抑制する場合は長めに内服する必要があります）。

■用法容量
・イソトレチノイン20 mgを1日1錠から開始
※体重が70 kg以上の方は30～40 mg～開始することもあります。
・食後に内服することで吸収されるため（脂溶性）、食直後に内服

■内服期間
・ニキビが落ち着くまで平均3～6か月程度、重症度や個人により差あり
・再発抑制効果を期待する場合はさらに長く内服
※再発抑制量：内服の積算量が120 mg/kg以上となると再発予防につながると考えられています。
体重50 kg→20 mgで10か月弱、60 kg→12か月弱、70 kg→14か月弱

■副作用
・ほとんどの方に、唇や肌の乾燥、敏感肌
・催奇形性（胎児への影響があるため、内服中、内服終了1か月ご間では必ず避妊）
・眼症状：ドライアイ、眼瞼炎、結膜炎
・鼻出血（鼻粘膜の乾燥から）
・肝機能障害、中性脂肪やコレステロール値上昇、血球減少
・頭痛
・光線過敏
・消化器症状：嘔気・嘔吐、下痢

■採血
内服中は肝機能障害、中性脂肪やコレステロール値上昇、血球減少が生じることがあるため、
内服開始1か月後に採決血を行い、その後は２か月ごとの採血を行います。
採血データに異常が生じた場合は内服の減量、もしくは中止します。
■価格　20 mg 30錠　16,500円、10 mg 30錠　13,200円（税込）

加齢や長年の紫外線暴露による光老化により、真皮層で肌の張りを保つ弾性線維が破壊され、機能しなくなるため皮膚の張りがなくなり、しわができます。 しわの深さにより対処法が異なりますので、まずはご相談ください。

当院の治療方法
▼ ピーリング（サリチル酸マクロゴール）
▼ ボトックス
▼ ダーマペン4
≫ トレチノイン外用

【たるみ】
▼ HIFU（ハイフ）

多汗症には全身に汗が増加する全身性多汗症と体の一部に限局して汗が増える局所多汗症があります。局所多汗症のうち、原因の分からない原発性局所多汗症では、手のひら、足のうらや脇という限局した部位から過剰な発汗をみとめます。
※当院の治療方法※
・ボトックス
・制汗剤外用

何らかの原因により、毛細血管が拡張、皮膚表面に近い組織中に血液が過剰に滞ってしまうことで、皮膚が赤く見えてしまうことがあります。周囲の温度が上昇した時や人前に出て緊張した時などに症状が強く現れます。
※当院の治療方法※
I2PL（ノーリス）
ロゼックスゲル外用（酒さの診断の場合のみ）

ルビーフラクショナルとは、シミに効果的なルビーレーザーを広範囲にドット状に照射する治療法です。 従来のQスイッチレーザーは、しみ取りに非常に高い治療効果を得られますが、照射後にしばらくの間、軟膏ガーゼや創傷被覆材で被覆をする必要があります。また、照射後炎症後の色素沈着を起こしてしまい、一時的に濃いシミのような状態になってしまう場合があります。ルビーフラクショナルレーザーはそういった不安や心配がある方に適した治療です。ルビーフラクショナルレーザーは、肌質改善したい人にも向いています。

■ 料金 顔全体　44,000円
■ 所要時間　30 分
■ 治療回数
■ ダウンタイム
・照射直後の赤み・腫れ・ひりつきなど
・数日～10日ほど細かいかさぶたが形成され、1週間前後で自然に脱落
■ リスクのある副反応
・炎症後色素沈着
・色素脱失や水疱形成、毛嚢炎など
・敏感肌の方では赤みやかゆみが長引く可能性
・照射直後の赤み・腫れ・ひりつきなど

Ｑスイッチルビーレーザーは波長693nmのメラニン色素へ選択的に作用するレーザーを使い、シミやそばかすなどの色素性疾患を改善する治療法です。シミをつくっているメラニン色素を熱で破壊して取り除きます。メラニン色素が多いシミは色が濃く、より強い熱エネルギーが生じて一時的にやけどになってカサブタができます。壊れたメラニン色素はターンオーバーなどでカサブタとともに剥がれ落ち、シミのない肌があらわれます。少ない回数で治療が可能です。）

■ 料金 直径～5 mm　5500円（税込）、～10 mm 11000円（税込）
■ 所要時間　15 分
■ 治療回数
通常1回の施術で改善します。
■ ダウンタイム
・照射直後の赤み・腫れ・ひりつきなど
・数日でかさぶたが形成され、10日前後で脱落（その間はテープ保護をしていただきます）
・照射後1か月ほどで色素沈着を生じることがあり、数か月で薄くなります。
■ リスクのある副反応
・炎症後色素沈着※
・色素脱失や水疱形成
・照射直後の赤み・腫れ・ひりつきなど


※炎症後色素沈着
照射後１か月頃から、いったん消失したシミが再発したように色素沈着をきたすことがあります。これは炎症後色素沈着といって、再発ではなく、創が治る経過での色素沈着です。色素沈着が生じても、大抵の場合には半年ほどかけて自然に消失します。まれに半年以上長引いたり、完全に消失しないこともあります。その場合には通常外用薬を使用して治療いたします